3 anos de diálise peritoneal

1º de junho de 2018 – completo três anos como paciente renal crônica em tratamento de diálise peritoneal.

Toda essa trajetória não foi fácil. É difícil iniciar um tratamento que requer muita disciplina, higiene e preparação psicológica, porque sempre há um dia em que o paciente não está nem um pouco paciente para aceitar esse obstáculo em sua vida.

Durante todo o meu tratamento em diálise peritoneal e hemodiálise, eu também tinha outro problema bem sério: aneurismas cerebrais

Esses aneurismas deveriam ser “eliminados” para eu poder realizar no futuro um transplante renal.

Em 2017, nos meses de setembro e outubro realizei as duas embolizações, uma em cada mês. A primeira cirurgia demorou mais de quatro horas! A segunda embolização foi mais rápida e também recebi menos contraste.

A embolização é um procedimento feito por meio de cateter introduzido através de uma pequena punção na artéria femoral (virilha) por onde se introduz um micro cateter conduzido até o interior do saco aneurismático. Através desse cateter são introduzidas finíssimas espirais de platina que preenchem todo o aneurisma, impedindo a entrada de sangue e fazendo que, com o tempo, ele seja necrosado.

Após seis meses da cirurgia, fiz uma nova angiografia cerebral para confirmar se estava tudo bem. Ufa, está tudo bem!

Em 2015, quando iniciei a diálise peritoneal tomei muito cuidado, principalmente com a higiene para não pegar uma peritonite. Mesmo assim, peguei uma peritonite bem forte. Fiquei internada por duas vezes. Foi tão forte que o médico pediu que fosse retirado o cateter de Tenckhoff (situado no abdômen).

E agora? Sem o cateter como iria fazer a diálise? Solução: hemodiálise.

Enquanto o peritônio se recuperava, eu fiz sete meses de hemodiálise.  Nesse período em que passei pelo tratamento com hemodiálise não foi necessário fazer a fístula. O médico implantou um novo cateter na região do pescoço para que pudesse ser realizada.

Alguns dias depois, o cateter foi retirado e implantado um novo, chamado Permcath, que é um cateter de longa permanência implantado em veia central, geralmente a veia jugular do pescoço ou outras veias como a subclávia que fica no tórax embaixo da clavícula (meu caso) ou na femoral que fica na virilha.

Ainda durante o período de hemodiálise foi implantado um novo cateter no abdômen, para eu poder retornar à diálise peritoneal.

Sou portadora de rins policísticos e o cateter mais indicado é o Swan Neck (também chamado de “rabinho de porco”).  Depois do implante, para retornar à diálise peritoneal o cateter precisa de um tempo de aproximadamente quinze dias para começar a ser utilizado.

Desta forma, continuei na hemodiálise até o dia em que pude retornar à terapia em minha casa. Mesmo assim, continuei com os dois cateteres. Assim que o médico achou prudente, ele retirou o cateter Permcath e fiquei somente com o Swan Neck no peritônio.

Depois de tantas batalhas, já faz mais de um ano que retornei a diálise peritoneal. Até agora, felizmente, não tive nenhuma intercorrência, a não ser sangramento na urina por duas vezes em virtude do rompimento de algum cisto.

Coisas de quem tem rins policísticos...