No meu último post disse que começaria a escrever um pouco sobre a hemodiálise, pois teria que fazê-la enquanto aguardava o novo implante do cateter peritoneal.
A hemodiálise é algo novo para mim, e eu sabia muito pouco sobre o seu funcionamento. Vou descrever aqui um pouco da minha experiência.
Após uma grave peritonite, o médico achou por bem retirar o cateter peritoneal e como eu não poderia ficar sem fazer a diálise, porque meus rins funcionam muito pouco, iniciaria a hemodiálise.
Para poder fazer a hemodiálise o médico me colocou um cateter provisório. Após o implante, o cateter foi testado e aprovado. Poderia começar a hemodiálise às terças, quintas e sábados.
Então fiquei deste jeito: na barriga com pontos da retirada do cateter da diálise peritoneal e com um cateter provisório para hemodiálise, aquele que fica na altura do pescoço.
Durante a hemodiálise, nos primeiros dias, dormi o tempo todo. Acho que queria descansar!
A hemodiálise é algo novo para mim, e eu sabia muito pouco sobre o seu funcionamento. Vou descrever aqui um pouco da minha experiência.
Após uma grave peritonite, o médico achou por bem retirar o cateter peritoneal e como eu não poderia ficar sem fazer a diálise, porque meus rins funcionam muito pouco, iniciaria a hemodiálise.
Para poder fazer a hemodiálise o médico me colocou um cateter provisório. Após o implante, o cateter foi testado e aprovado. Poderia começar a hemodiálise às terças, quintas e sábados.
Então fiquei deste jeito: na barriga com pontos da retirada do cateter da diálise peritoneal e com um cateter provisório para hemodiálise, aquele que fica na altura do pescoço.
Durante a hemodiálise, nos primeiros dias, dormi o tempo todo. Acho que queria descansar!
Cateter provisório
Acesso vermelho: Arterial
Acesso azul: Venosa
Cateter no pescoço
Cateter Permcath - cateter de longa permanência colocado no tórax e a cicatriz do cateter anterior
Para poder fazer hemodiálise o paciente precisa ter um cateter ou uma fístula. A fístula para hemodiálise é uma ligação entre uma pequena artéria e uma pequena veia, com a intenção de tornar a veia mais grossa e resistente, para que as punções com as agulhas de hemodiálise possam correr sem complicações. O procedimento é feito por um cirurgião vascular e com anestesia local. O ideal é que a fístula seja feita de preferência de 2 a 3 meses antes de se começar a fazer a hemodiálise. O tempo vai depender de cada paciente.
Mas o que vem a ser a hemodiálise?
A hemodiálise é um tratamento, onde uma máquina vai fazer o trabalho dos rins que não funcionam mais ou que funcionam muito pouco.
Mas será que essa máquina consegue retirar todas as toxinas do corpo: a água em excesso, ureia, creatinina, potássio e sódio limpando o seu sangue?
Infelizmente não são todos os pacientes que colaboram com a máquina de hemodiálise. Essa máquina trabalha muito bem para ajudar o paciente renal, porém, o próprio paciente precisa ajudá-la cuidando da sua alimentação e controlando o líquido ingerido, caso contrário o corpo do paciente renal ficará inchado! Consequentemente, o paciente terá que ficar mais tempo na máquina para poder dialisar toda essa água, bem como as toxinas resultantes de uma alimentação inadequada. Com isso, o paciente também poderá ter intercorrências, como queda de pressão arterial, náuseas, câimbras e dores de cabeça.
Será que vale a pena comer e beber em demasia?
Muitos pacientes em hemodiálise falam que não vão deixar de comer e beber o que gostam. "Mas vale um gosto que um vintém no bolso!" , costumam dizer alguns. Só alegria! E depois? Vale a pena passar mal enquanto faz a hemodiálise?
Conversando com muitos colegas de hemodiálise descobri que muitos não querem fazer o transplante renal porque se sentem bem fazendo a hemodiálise. Como sempre digo, não existem pessoas iguais: cada caso é um caso. Até, porque existem pacientes renais que não podem se submeter a um transplante por outros motivos, seja por doenças ou credo religioso. Esses pacientes vão passar o resto de suas vidas fazendo hemodiálise e, portanto, têm que aprender a conviver com isso.
Muitos pacientes começam a fazer hemodiálise por causa da diabetes e da hipertensão não controlada. Por isso, é importante consultar o seu médico e fazer um acompanhamento constante com os exames de creatinina e ureia que vão indicar como anda o funcionamento dos seus rins. Muitas pessoas não sabem que são insuficientes renais até chegarem a um hospital.
São pacientes que jamais suspeitaram que seus rins funcionassem mal. Nesses casos, o impacto psicológico é muito grande, quando a pessoa se vê diante da hemodiálise como única tábua de salvação. Eles precisam começar a dialisar, mas ainda não têm uma fístula. Então o médico implanta o cateter provisório. Desta maneira, o paciente pode iniciar o tratamento da hemodiálise imediatamente. O impacto emocional atinge não só o paciente, mas todos os seus familiares mais próximos. Mas, aos poucos, a situação vai se normalizando. Tanto o paciente como seus familiares vão perceber que a diálise é a única solução e é preciso encará-la com naturalidade.
Não é nada fácil, mas é um tratamento que nós, pacientes renais crônicos, temos.
Parabéns pelo post esclarecedor. As fotos ilustrando as informações conseguiram passar bem a ideia de como se dá o tratamento por hemodiálise. A pergunta é: dói?
ResponderExcluirOlá, Sueli!
ExcluirO implante do cateter é feito com anestesia local e na própria clínica de hemodiálise.
A dor física no implante irá depender muito da sensibilidade de cada paciente. Uma leve dor por alguns dias é normal já que foi implantado um corpo estranho no nosso organismo.
Boa tarde.
ResponderExcluirMuito bom esses esclarecimentos, achei bastante ingressante. Minha esposa na data de ontém fez sua primeira seção de hemodialise.
Ela ainda está com o cateter no pescoço, tudo trancorreu sem nenhuma intercorrencia. Ela já manifestou o interesse pelo transplante, se depender somente de mim serei o doador.
Parabéns pela iniciativa. Espero que esteja tudo bem.
ExcluirAbraços.
Boa tarde, parabéns pelo texto esclarecedor, não é fácil se ver chegando a essa necessidade....mas temos que ter força para suportar o inusitado.
ResponderExcluirGostaria de saber se o
Cateter de permicath pode substituir a fistula? Meu médico me indicou o cateter ao invés da Vístula. Obrigada!!
Boa noite!
ExcluirNo meu caso foi implantado o Cateter Permcath porque eu queria retornar para a diálise peritoneal. Eu permaneci com esse mesmo cateter aproximadamente por 7 meses.
Conheci pacientes que ficaram bastante tempo com o Cateter Permcath. É necessário bastante cuidado para não pegar bactérias para não perder o acesso.
Eu preferi o cateter a Fístula.
Boa sorte!
Boa noite! Não tive a mesma sorte com Minha Mãe, após uma infeção intestinal , seus rins começaram a falhar, passou mal como diarreia e vômitos,! Procuramos o hospital da cidade e o mesmo realizou exames de sangue e urina nos quais apresentaram alterações nas plaquetas e creatinina! Fomos encaminhados para um outro hospital na cidade que é o especialista em Nefrologia ! Minha Mãe ficou 3 dias internada e não conseguiram descobrir oque estava causando essa paralisação dos Rins e logo submeteram Ela a hemodiálise, Eu como filho e preocupado, alterei todo procedimento da cirurgia do S.U.S para Particular , para tentar evitar erros médicos, porém ao fazerem a cirurgia para colocar o cateter , romperam a veia do lado direito, tentaram novamente o procedimento com o lado esquerdo e conseguiram , e resolveram realizar a hemodiálise após a cirurgia , com muitas intercorrencias, como queda de pressão, etc.... resolveram parar com o procedimento e a levaram pro quarto ! A minha lindeza chegou com pescoço enfaixado e com muita tristeza no olhar, conversei com Ela pouco tempo e logo após de dizer que a Amava , começou a sentir aperto no pescoço e com falta de ar ( tipo como se alguém tivesse apertando a traquéia dela ) , gritei, chamei os enfermeiros , tentaram me ajudar e depois de uns minutos sem sucesso, corremos com Ela para O U.T.I e de joelhos pedi a Deus para que não a Levasse , entrou em coma por causa de falta de oxigênio no cérebro, afetando no tronco cerebral e após 2 meses , de luta ! Deus a levou!! Entrou no hospital para tratar uma infeção intestinal, que desencadeou uma paralisação renal e com uma negligência médica, fez com que Nos perdessemos oque tínhamos de maior valor!! Que sirva de alerta à todos , procure saber se o médico que você está pagando, possui uma equipe de preparo para tal ocorrência! Pois com Minha Mãe, foram residentes que fizeram procedimento do cateter , e com o erro Deles, sabendo que após uma complicação de rompimento de veia , ainda dar seguimento a hemodiálise ( pois usa se heparin) e esse medicamento ajuda o sangue ficar ainda mais ralo e no caso da minha Mãe, como estava rompido , o sangue estava vazando internamente, ou seja ,sem coagulacao , a hemorragia na traquéia, coagulou após não ter pra onde sair e fez com que obstruisse a passagem de ar , onde a respiração foi bloqueada! Se ao menos tivessem a levado ao U.T.I após a cirurgia para ficar de observação,e Eu tive que assistir tudo isso , ver minha Linda Mãe morrer nos meus braços e pedindo socorro ! Acredito que tudo coopera para o bem daqueles que amam a Deus , por isso prefiro acreditar que foi propósito Dele!! Mas, que fique este alerta a todos!! Antes de procurar um profissional, verifica sua ficha e a sua equipe de trabalho!! Tem muitos ai trabalhando em prol de $ e se tudo der errado , fazer oque ne !! Pelo menos tentamos .... Mas O nosso Deus nao dorme jamais .......graça e paz Amados.
ResponderExcluirAlexandre, sinto muito pela sua mãe. Sei muito bem o que é não confiar em médicos... Fiz HD e hj faço a peritoneal, sofri muito em relaçao aos cateteres ... Só Deus sabe... Nem anestesia geral me deram, sofri em todas as cirurgias e hj me recordo com dor e medo de cada uma delas... Sua mãe esta com Deus
ExcluirConteúdo explicativo, as pessoas podem ter uma ótima noção com ótimas bases para se reacostumar com o novo normal no dia a dia.
ResponderExcluirDeus continue te abençoando, perseverança nos ajuda a não desanimar da alegria nas pequenas coisas e a resolver problemas que todos têm algum problema.
ATT.